· Fachbeitrag · Arzneimittel richtig anwenden
Sieben Grundregeln für die Verabreichung von Arzneimitteln über die Sonde
| Sieben Regeln sind grundsätzlich zu beachten, damit die Sonde nicht durch Arzneimittel verstopft wird. |
1. Jedes Arzneimittel muss separat verabreicht werden
Das Mischen mehrerer Arzneimittel ist nicht erlaubt, denn beim gleichzeitigen Mörsern mehrerer Tabletten kann es zu unkalkulierbaren Wechselwirkungen unterschiedlichster Ausprägungsgrade kommen.
2. Die Sonde muss immer gut gespült werden
Das bedeutet, dass die Sonde vor und nach der Arzneimittelgabe mit ca. 30 bis 50 ml abgekochtem Leitungswasser, stillem Mineralwasser aus der Flasche oder mit steriler, isotonischer NaCl-Lösung (bei immunsupprimierten Patienten) gespült wird.
PRAXISHINWEIS | Zum Spülen sind folgende Flüssigkeiten ungeeignet:
- Kohlensäurehaltiges Mineralwasser - denn dadurch kann es zu Blähungen kommen
- Tees - denn darin enthaltene Gerbstoffe oder Fruchtsäuren können die Wirkung des Arzneimittels beeinträchtigen
- Milch und Obstsäfte - denn hier sind unerwünschte Reaktionen mit den Arzneimitteln und ein Ausflocken zu befürchten
- Zuckerhaltige Spüllösungen - denn diese würden die Sonde verkleben
3. Die Sonde muss zwischengespült werden
Werden mehrere Arzneimittel nacheinander verabreicht, muss zwischen den einzelnen Substanzen zusätzlich mit ca. 10 ml Wasser zwischengespült werden.
4. Keine Vermischung von Arzneimitteln und Sondennahrung
Die zu verabreichenden Arzneimittel dürfen auf keinen Fall mit der Sondennahrung gemischt werden. Es besteht die Gefahr, dass dann die Viskosität steigt oder dass es aufgrund von Ausflockungen zu einem Verstopfen der Sonde kommt.
5. Einhaltung von Einnahmezeitpunkten bzw. Abständen
Die vorgeschriebenen Einnahmezeitpunkte bzw. Abstände zu anderen Arzneimitteln oder zu bestimmten Nahrungsmitteln müssen auch bei Sondenpatienten eingehalten werden. Bei einer kontinuierlichen Ernährung über eine Ernährungspumpe bedeutet das möglicherweise, dass die Nahrungszufuhr vor und nach der Arzneimittelgabe für 30 bis 60 Minuten gestoppt werden muss.
6. Verdünnung mit Wasser
Viskose oder stark konzentrierte Lösungen werden mit Wasser (ca. 30 ml) verdünnt.
7. Mörsern oder Lösen von Tabletten in Wasser
Tabletten werden generell erst unmittelbar vor der Applikation gemörsert oder in Wasser gelöst. Der Mörser wird nach jeder Tablette gereinigt und getrocknet.