26.04.2022 · Fachbeitrag aus AAZ · Refresher
Im Rahmen der Kariesprävention spielt die Versiegelung von Fissuren und Glattflächen eine hervorgehobene Rolle. Viele gesetzliche Krankenkassen bezuschussen oder übernehmen daher Versiegelungsleistungen, die über den Sachleistungskatalog der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) hinausgehen (AAZ 04/2022, Seite 11 ff.) Doch auch bei Erwachsenen kann eine Versiegelung indiziert sein. Welche Arten der Versiegelung es gibt und wie sie abgerechnet werden, fasst dieser Beitrag zusammen. Die ...
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20.04.2022 · Fachbeitrag aus AAZ · Kassenabrechnung
Die neuen BEMA-Leistungen und die zahntechnischen Leistungen für die Unterkieferprotrusionsschienen (UKPS; AAZ 01/2022, Seite 4 ff.) sind erst seit einigen Wochen gültig. Daher stellen sich im Zusammenhang damit viele Fragen. Diese beziehen sich z. B. auf das Zusammenwirken zwischen Arzt und Zahnarzt oder auf mögliche Regresse bei falscher Verordnung. Antworten auf einige dieser Fragen gibt dieser Beitrag.
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19.04.2022 · Nachricht aus AAZ · GKV-Krankenversicherungsrecht
Patienten aus dem europäischen Ausland haben Anspruch auf GKV-Sachleistungen im Rahmen der EG-Verordnungen bzw. des Verfahrens nach Anlage 18 BMV-Z (vgl. AAZ 08/2021, Seite 1, Abruf-Nr. 47502087 ). Wenn sie während eines vorübergehenden Aufenthalts in Deutschland ungeplant zahnärztliche Behandlung benötigen, müssen sie in der Praxis weiterhin eine physische Europäische Krankenversicherungskarte (European Health Insurance Card; EHIC) vorlegen. Eine digitale Ausfertigung der EHIC (z. B.
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14.04.2022 · Nachricht aus AAZ · Online-Lehrgang
Statistisch betrachtet kommt es täglich zu fast 300 Fällen von körperlicher Gewalt gegen Ärzte und ihre Teams. Auch für Zahnärzte gehören Beschimpfungen und Gewalt zum Praxisalltag. Da wundert es nicht, dass jeder vierte Vertragsarzt oder -zahnarzt in seinem Berufsleben schon Erfahrung mit körperlicher Gewalt seitens der Patienten gemacht hat. Weitaus höher sind die Angriffe verbaler Gewalt. Mit bundesweit fast 3.000 Fällen täglich haben vier von zehn Ärzten sie schon erlebt. Wie ...
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13.04.2022 · Fachbeitrag aus AAZ · Prothetik
Für nicht abgeschlossene prothetische Behandlungen können in bestimmten Fällen Teilleistungen berechnet werden (AAZ 05/2022, Seite 10 f.). Dieser Beitrag präsentiert vier unvollendete festsitzende Brückenversorgungen. Die ersten drei Beispiele sind gewöhnliche Brückenversorgungen regio 13–21 und unterscheiden sich im Umfang der bereits erbrachten (Teil-)Leistungen. Das vierte Beispiel zeigt eine Adhäsivbrücke regio 12–21. Alle Versorgungen blieben aus Gründen, die der Zahnarzt ...
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12.04.2022 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Rechnungen vom Partnerlabor müssen auf ihre Stimmigkeit zur zahnärztlichen Abrechnung überprüft werden. Doch je komplexer die prothetische Versorgung ist, desto schwieriger wird es, die einzelnen Laborleistungen zu prüfen. Das gilt insbesondere für gleich- und/oder andersartige Versorgungen. Drei Beispiele zu Brückenvarianten zeigen auf, was bei der Prüfung aller Variablen zu beachten ist.
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12.04.2022 · Fachbeitrag aus AAZ · Parodontologie
Im Rahmen der Behandlung nach den neuen PAR-Richtlinien sind auch bei gesetzlich versicherten Patienten (GKV-Patienten) bestimmte Zuzahlerleistungen berechnungsfähig (AAZ 10/2021, Seite 2). Wie eine solche Behandlung mit Zuzahlerleistungen abgerechnet wird, zeigt dieses Abrechnungsbeispiel. Der Übersichtlichkeit wegen sind die Tabelle und die folgenden Erläuterungen auf zwei Abschnitte verteilt.
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04.04.2022 · Fachbeitrag aus AAZ · Kassenabrechnung
Wann ist eine Versorgung mit Zahnimplantaten als mögliche Folge einer bösartigen Tumorerkrankung des Lymphsystems auf Kosten der GKV möglich? Mit dieser Fragestellung beschäftigt sich aktuell das Bundessozialgericht (BSG; Terminvorschau Nr. 8/22, Az. B 1 KR 2/21 R). Der bisherige Verfahrensgang verdeutlicht den äußerst restriktiven Umgang mit der Übernahme einer Implantatversorgung im GKV-System. Es wird erwartet, dass das BSG hieran festhalten wird.
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31.03.2022 · Nachricht aus AAZ · Beschlüsse
Die Hygienepauschale (AAZ berichtete zuletzt unter Abruf-Nr. 47911802 ) wird nicht über den 31.03.2022 hinaus verlängert. Im Beratungsforum für Gebührenordnungsfragen, bestehend aus BZÄK, PKV-Verband und Beihilfeträgern, lehnten der PKV-Verband und die Beihilfeträger eine erneute Verlängerung ab. Das teilt die BZÄK auf ihrer Website mit.
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29.03.2022 · Fachbeitrag aus AAZ · Prothetik
Manche prothetische Behandlung bleibt aus Gründen, die der Zahnarzt nicht zu vertreten hat, unvollendet (z. B. Patient verstirbt, Mundverhältnisse ändern sich durch längeres, krankheitsbedingtes Fernbleiben des Patienten, Patient erscheint nicht zum vereinbarten Termin). Entsprechende Teilleistungen, die bereits erbracht wurden, können unter bestimmten Voraussetzungen abgerechnet werden. Welche das sind und wie die korrekte Abrechnung aussieht, zeigt dieser Beitrag in vier Beispielen.
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