25.07.2023 · Fachbeitrag aus AAZ · PAR-Behandlung
Für Fälle außerhalb der systematischen PAR-Richtlinie („S“-Leistungen) und Fälle, bei denen ein Pflegegrad nach § 15 Sozialgesetzbuch (SGB) XI („P“) oder Eingliederungshilfe nach § 99 SGB IX („E“) vorliegt, hat die KZBV im PAR-Datensatz ein eigenes Feld vorsehen lassen. Die Softwarehersteller haben dies mit der Version 4.8 des PAR-Abrechnungsmoduls umgesetzt.
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24.07.2023 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahntechnik
Bei einem Privatpatienten ist im zahnlosen Oberkiefer eine teleskopierende Suprakonstruktion unter Verwendung eines Intraoralscanners vorgesehen. Für diese komplexe Versorgung unter Einsatz digitaler Geräte stellen wir Ihnen einen Kostenvoranschlag für das praxiseigene Labor vor und kommentieren relevante Leistungspositionen.
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20.07.2023 · Fachbeitrag aus AAZ · Kinderzahnheilkunde
Milchzähne sollten sowohl der Ästhetik wegen als auch aufgrund der Platzhalterfunktion so lange wie möglich erhalten werden. Deshalb sollte ein sanierungsbedürftiges Milchgebiss gut versorgt werden. Dieses Praxisbeispiel veranschaulicht die Versorgung des Zahnes 55 bei einem sechsjährigen gesetzlich versicherten Patienten (GKV-Patienten).
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13.07.2023 · Fachbeitrag aus AAZ · Sozialrecht
Die Rückforderung eines Festzuschusses ist ausgeschlossen, wenn ein genehmigter Heil- und Kostenplan (HKP) vorliegt und daher Vertrauensschutz besteht. Dies gilt selbst für eine Versorgung, die nicht als vertragsgemäß anzusehen ist. Im hiesigen Fall wehrte sich ein Zahnarzt erfolgreich gegen den Rückforderungsbescheid seiner Kassenzahnärztlichen Vereinigung (KZV) (Sozialgericht [SG] München, Urteil vom 28.02.2023, Az. S 38 KA 5028/21).
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12.07.2023 · Fachbeitrag aus AAZ · Leserforum
Frage: „Bei Ihrer Gegenüberstellung BEMA und GOZ im Kooperationsvertrag (AAZ 05/2023, Seite 4 ff.) ist mir aufgefallen, dass Sie bei der GOZ-Abrechnung die Positionen 0010 und 1000 nebeneinander abrechnen. Soweit mir bekannt ist, ist das nur möglich, wenn der Behandler wechselt (z. B. Zahnarzt die Nr. 0010 und Prophylaxekraft die Nr. 1000). Oder ist das im Kooperationsvertrag anders?“
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03.07.2023 · Fachbeitrag aus AAZ · Zahnersatz
Frage: „Ist es korrekt, dass das Kürzel ‚KV‘ in der Regelversorgung ausschließlich für die Planung einer vestibulär mit Kunststoff verblendeten Krone steht oder hat sich daran etwas geändert?“
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28.06.2023 · Fachbeitrag aus AAZ · PAR-Behandlung
Nach wie vor führen die recht komplexen Abrechnungsbestimmungen bei der unterstützenden Parodontitistherapie (UPT) zu Fragen bezüglich der Fristenregelungen (AAZ 01/2023, Seite 4 ff. und AAZ 02/2023, Seite 7 ff.). Auch die Verlängerung der UPT ist für Zahnarztpraxen immer wieder ein Thema (AAZ 12/2022, Seite 5 ff.). Deshalb widmet sich dieser Beitrag noch einmal den wichtigsten Aspekten zu diesen Sachverhalten.
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27.06.2023 · Fachbeitrag aus AAZ · Prothetik
Frage: Ein Patient wird spontan mit einem konfektionierten Stift versorgt zum Aufbau einer Krone. Allerdings ist die für die Abrechnung und das Erstellen von HKPs verantwortliche Mitarbeiterin zurzeit nicht in der Praxis. Kann man den Patienten vorab eine Vereinbarung unterschreiben lassen und den
HKP nachreichen? Oder gibt es den Festzuschuss nur, wenn der HKP vorher vom Patienten unterschrieben ist?
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22.06.2023 · Fachbeitrag aus AAZ · Oralchirurgie
Nicht nur in der Erhaltungstherapie [1], sondern auch in der Chirurgie wird die forcierte Extrusion bei verschiedenen Indikationen als vorbereitende Maßnahme angewendet. Dieser Beitrag erläutert beispielhaft, wie eine Implantation regio 21 mithilfe der forcierten Extrusion vorbereitet wird und welche Leistungen dafür abgerechnet werden können.
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19.06.2023 · Fachbeitrag aus AAZ · Materialkosten
Frage: „Bei einem privat versicherten Patienten wurde während der Präparation eine Blutung mittels Laser gestillt. Bis dato habe ich dafür die Nr. 2030 GOZ mit erhöhtem Faktor zzgl. Materialkosten für den Easy Tip (Zumutbarkeitsgrenze) abgerechnet. Heute kommen mir Zweifel, ob das so richtig ist. Sollte diese Leistung nicht analog berechnet werden? Wenn ja, mit oder ohne Materialkosten (der Easy Tip kostet ein kleines Vermögen)?“
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